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Información sobre beneficios

Manual para miembros

Los miembros de Keystone Mercy reciben todos los beneficios que se ofrecen en el programa de asistencia médica Pennsylvania, entre los que se incluyen:

  • Visitas al doctor
  • Atención de obstetricia y ginecología (OB/GYN) para mujeres
  • Atención médica para mujeres embarazadas
  • Planificación familiar (a través de Keystone First)
  • Servicios de laboratorio y rayos X
  • Servicios de hospital, entre los que se incluyen los servicios de emergencia
  • Servicios de salud en el hogar
  • Exámenes de la vista rutinarios
  • Examen y limpieza dental cada seis meses
  • Asistencia para las personas con enfermedades que requieren cuidados adicionales u otras necesidades especiales.
  • Cuidado para los pies (Podología)
  • Terapia física
  • Visitas al quiropráctico
  • Medicamentos para los que se requiere prescripción médica*
  • Medicamentos de venta libre con prescripción médica*
  • Equipo médico, como una silla de ruedas*
  • Ayuda por parte de Servicios para miembros disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana

*es posible que no se le brinde a todo miembro que cuente con una tarjeta ACCESS.

Los niños menores de 21 años reciben todos los servicios médicamente necesarios, tales como:

  • Recetas médicas
  • Exámenes de la vista y anteojos
  • Cuidado dental completo, incluidos aparatos de ortodoncia
  • Exámenes de audición y aparatos auditivos
  • Vacunas y
  • Educación para la salud

Además, los miembros de Keystone Mercy reciben:

  • Exámenes de la vista para toda la familia
    • Los anteojos y lentes de contacto sólo están cubiertos para miembros de hasta 21 años de edad y para algunas condiciones médicas en el caso de miembros de más de 21 años de edad.
  • Vitaminas *
    • Todas las vitaminas para miembros de hasta 21 años de edad
    • Vitaminas médicamente necesarias para miembros de más de 21 años
  • Programas especiales de bienestar y prevención para toda la familia
    • WeeCare para mujeres embarazadas (incluida una visita en su casa después del parto),
    • asma y diabetes,
    • recordatorios de vacunas, chequeos
    • Detección de cáncer de seno y
    • Prevención de envenenamiento

*Sólo para los miembros que reciban el beneficio de prescripción mediante asistencia médica.

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